有感而染 2024年08月11日 23:56
2024年8月，《中國醫(yī)院藥學雜志》發(fā)表了《系統(tǒng)評價多粘菌素B致成人重癥感染患者發(fā)生急性腎損傷的危險因素》。
目的：系統(tǒng)評價多粘菌素B致成人重癥感染患者發(fā)生急性腎損傷（acute kidney injury，AKI）的危險因素。方法：檢索國內外專業(yè)學術期刊在2000年1月至2024年2月公開收錄的多粘菌素B致成人患者發(fā)生AKI的臨床研究，提取有效數據后采用RevMan 5.3軟件進行統(tǒng)計學評價。結果：共納入15篇文獻，2215例患者（ 816 例治療期間發(fā)生多粘菌素 B 相關性AKI，發(fā)生率為 36.84%）。經統(tǒng)計學檢驗顯示，多粘菌素B致AKI的危險因素包括年齡（OR=1.02，95%CI：1.01～1.03）、入住ICU（OR=2.17，95%CI：1.49～3.15）、惡性腫瘤（OR=4.97，95%CI：1.69～14.67）、低蛋白血癥（OR=4.69，95%CI：1.95～11.29）、萬古霉素（OR=1.93，95%CI：1.52～2.44）、血管活性藥物（OR=2.06，95%CI：1.59～2.67）、髓袢利尿劑（OR=1.30，95%CI：1.01～1.67）、多粘菌素B日劑量（OR=1.59，95%CI：1.27～2.00）。結論：老年人、入住ICU、惡性腫瘤、低蛋白血癥、聯用萬古霉素、血管活性藥物、髓袢利尿劑和日劑量（＞150 mg）的患者容易發(fā)生急性腎損傷。
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