有感而染 2025年02月09日 23:57 湖北
2025年1月，Transplant International 發表了《霧化吸入黏菌素治療肺移植患者呼吸道未出現黏菌素耐藥》，題為No Emergence of Colistin Resistance in the Respiratory Tract of Lung Transplant Patients Treated With Inhaled Colistin。使用霧化吸入黏菌素 （IC） 實施二級預防，以防止肺移植 （LT） 術后重癥監護病房 （ICU） 期間銅綠假單胞菌或超廣譜產β-內酰胺酶腸桿菌 （ESBL-PE） 肺炎復發。我們評估了霧化吸入黏菌素二級預防期間呼吸道出現黏菌素耐藥的風險。我們對 2018 年 7 月 1 日至 2019 年 6 月 30 日期間接受肺移植 （LT） 的所有成年患者進行了一項前瞻性、單中心、觀察性研究。霧化吸入黏菌素 （IC）開始并持續至少 90 天用于銅綠假單胞菌或 ESBL-PE 肺炎。在肺移植 （LT）后的 90 天內，常規檢測所有呼吸道樣本是否存在對黏菌素敏感性降低的 革蘭陰性菌。納入的 70 例患者中有 27 例 （38.6%） 接受了霧化吸入黏菌素 （IC）。在測試的 867 個呼吸道樣本中，霧化吸入黏菌素 （IC） 并未促進對黏菌素具有天然或獲得性耐藥菌出現（發病率比分別為 0.21 [0.03-1.58]，p = 0.13 和 1.68 [0.55-5.12]，p = 0.37）。研究表明，霧化吸入黏菌素 （IC） 與肺移植 （LT） 后 90 天內呼吸道黏菌素耐藥風險增加之間沒有關聯。
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